{"id":5398,"date":"2026-09-23T11:00:00","date_gmt":"2026-09-23T11:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medivox.ai\/?p=5398"},"modified":"2026-09-10T07:46:23","modified_gmt":"2026-09-10T07:46:23","slug":"tre-typer-ki-i-helsevesenet","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medivox.ai\/en\/tre-typer-ki-i-helsevesenet\/","title":{"rendered":"Three things that are called AI in healthcare \u2013 and which are not the same"},"content":{"rendered":"

Et verkt\u00f8y som svarer p\u00e5 doseringssp\u00f8rsm\u00e5l, et som leser EKG-et ditt, og et som skriver ned det som ble sagt. Alle tre kalles KI. Bare ett av dem er det du bruker n\u00e5r du dokumenterer.<\/em><\/p>\n

\n

Du har sikkert lagt merke til det selv: \u00abKI i helsevesenet\u00bb har blitt en sekkebetegnelse. P\u00e5 samme uke kan du lese om et verkt\u00f8y som foresl\u00e5r behandling, et som oppdager sykdom p\u00e5 et bilde, og et som skriver utkast til journalnotat \u2013 og alt sammen presenteres som den samme teknologien, med de samme mulighetene og de samme risikoene.<\/p>\n

Det er et problem. Ikke fordi det er un\u00f8yaktig spr\u00e5kbruk, men fordi det gj\u00f8r det vanskeligere for deg \u00e5 vurdere hva du faktisk har med \u00e5 gj\u00f8re n\u00e5r et nytt verkt\u00f8y dukker opp p\u00e5 klinikken. Kravene er forskjellige. Ansvaret er forskjellig. Og risikoen er ganske ulikt fordelt.<\/p>\n

Advarselen som gjorde forskjellen tydelig<\/h2>\n

Administrerende direkt\u00f8r i Felleskatalogen, Bente Cecilie By Jansen, skrev tidligere i \u00e5r et innlegg i Dagens Medisin som er verdt \u00e5 lese for alle som jobber klinisk. Temaet er medisinske \u00abkunnskapschatter\u00bb \u2013 KI-l\u00f8sninger som ligner ChatGPT, men som er avgrenset til medisinske sp\u00f8rsm\u00e5l og bygger p\u00e5 utvalgte fagkilder.<\/p>\n

Poenget hennes er kontraintuitivt: selv n\u00e5r modellen f\u00e5r tilgang til p\u00e5litelige fagkilder, kan svarene bli d\u00e5rligere.<\/strong> \u00c5rsaken de peker p\u00e5 er at strukturen i kildene forsvinner underveis. Felleskatalogtekstene er bygget opp med tabeller, overskrifter og seksjoner som gir innholdet presis mening \u2013 hvilken dose som gjelder hvilken indikasjon, hvilken pasientgruppe, hvilken alder. N\u00e5r teksten splittes opp i mindre biter f\u00f8r den sendes til spr\u00e5kmodellen, mister modellen den oversikten.<\/p>\n

Resultatet de beskriver fra egen testing er alvorlig: doseringer som blandes sammen p\u00e5 tvers av indikasjoner, og doseanbefalinger gitt for feil pasientgruppe. De har ogs\u00e5 sett at slike verkt\u00f8y utf\u00f8rer doseberegninger \u2013 og dermed i praksis fungerer som medisinske kalkulatorer, uten \u00e5 v\u00e6re regulert eller godkjent for det form\u00e5let.<\/p>\n

Bekymringen hennes er ikke f\u00f8rst og fremst at modellen tar feil. Det er at henvisningen til troverdige kilder skaper falsk trygghet<\/em>, slik at man antar at svaret er riktig fordi det st\u00e5r en anerkjent kilde nederst.<\/p>\n

Tre kategorier som blandes sammen<\/h2>\n

Innlegget gj\u00f8r noe nyttig: det viser hvor forskjellige ting vi snakker om n\u00e5r vi sier KI. Grovt sagt finnes det tre kategorier i klinisk hverdag.<\/p>\n

Kunnskapschat.<\/strong> Du stiller et faglig sp\u00f8rsm\u00e5l og f\u00e5r et svar. Verkt\u00f8yet henter fra fagkilder og formulerer et resonnement. Dette er kategorien Felleskatalogen advarer mot i sin n\u00e5v\u00e6rende form \u2013 ikke fordi teknologien er verdil\u00f8s, men fordi feilene er vanskelige \u00e5 oppdage og konsekvensene kan bli store.<\/p>\n

Klinisk beslutningsst\u00f8tte.<\/strong> Verkt\u00f8yet analyserer kliniske data og peker p\u00e5 noe: et funn p\u00e5 et bilde, et m\u00f8nster i et EKG, en risiko i et sett pr\u00f8vesvar. P\u00e5 Akershus universitetssykehus har en doktorgradsstudent utviklet og testet en modell p\u00e5 data fra over 200 000 pasienter, som leser vanlige EKG-er for \u00e5 fange opp hjertesvikt tidligere. Dette er ekte klinisk KI, og den er \u2013 med rette \u2013 strengt regulert.<\/p>\n

Dokumentasjonsst\u00f8tte.<\/strong> Verkt\u00f8yet gj\u00f8r om det som faktisk ble sagt i konsultasjonen til et utkast til journalnotat. Det vurderer ingenting klinisk. Det foresl\u00e5r ingen behandling, beregner ingen doser og stiller ingen diagnoser. Det ordner det som allerede finnes, slik at du slipper \u00e5 skrive det ned to ganger.<\/p>\n

Forskjellen mellom den f\u00f8rste og den tredje kategorien er ikke gradsforskjell. Det er artsforskjell. En kunnskapschat p\u00e5st\u00e5r noe om medisin<\/em>. Et dokumentasjonsverkt\u00f8y gjengir noe som ble sagt<\/em>. N\u00e5r det siste tar feil, ser du det umiddelbart i utkastet du leser gjennom, fordi du var til stede i samtalen. N\u00e5r det f\u00f8rste tar feil, har du ingen slik referanse.<\/p>\n

Hva regelverket faktisk krever<\/h2>\n

Her er det verdt \u00e5 v\u00e6re presis, for de tre kategoriene m\u00f8ter ulike krav.<\/p>\n

Et KI-verkt\u00f8y can<\/strong> v\u00e6re medisinsk utstyr. Helsedirektoratets tverretatlige veiledningstjeneste er tydelig p\u00e5 at dette m\u00e5 vurderes konkret av produsenten for hvert enkelt verkt\u00f8y, og at avgj\u00f8rende er om verkt\u00f8yet brukes p\u00e5 mennesker for et medisinsk form\u00e5l. Er svaret ja, kreves CE-merking f\u00f8r verkt\u00f8yet tas i bruk, og Direktoratet for medisinske produkter har egne veiledere for programvare som medisinsk utstyr<\/a>. Et verkt\u00f8y som beregner doser eller foresl\u00e5r diagnoser er \u00e5penbart i denne kategorien. Et verkt\u00f8y som skriver ned det som ble sagt, er det i utgangspunktet ikke \u2013 men vurderingen skal likevel gj\u00f8res, ikke antas.<\/p>\n

For dokumentasjonsst\u00f8tte spesielt har Normen, helsesektorens egen bransjenorm for informasjonssikkerhet og personvern, publisert et faktaark om trygg bruk av KI i dokumentasjon av helsehjelp<\/a>. R\u00e5dene er konkrete: bruk verkt\u00f8y som er laget for dokumentasjon av helsehjelp, ikke \u00e5pne generelle KI-tjenester. Vi har skrevet mer utfyllende om faktaarket her<\/a>.<\/p>\n

Veiledningstjenesten har ogs\u00e5 avklart to sp\u00f8rsm\u00e5l mange lurer p\u00e5. Det rettslige grunnlaget for \u00e5 behandle opplysningene er dokumentasjonsplikten etter helsepersonelloven \u00a7\u00a7 39 og 40 \u2013 ikke samtykke. Og lydopptaket og r\u00e5transkripsjonen m\u00e5 slettes n\u00e5r journalnotatet er kvalitetssikret og ferdigstilt; de kan ikke brukes til \u00e5 trene modellen videre uten et eget behandlingsgrunnlag. Det siste er en grunn til \u00e5 sp\u00f8rre enhver leverand\u00f8r konkret hva som skjer med lyden etterp\u00e5. Vi har forklart hvordan pseudonymisering fungerer i praksis<\/a> i en egen artikkel.<\/p>\n

Der Medivox h\u00f8rer hjemme<\/h2>\n

La oss v\u00e6re helt tydelige, siden temaet inviterer til det: Medivox er dokumentasjonsst\u00f8tte.<\/strong><\/p>\n

Medivox transkriberer det som blir sagt i konsultasjonen og lager et utkast til journalnotat i den malen du selv har bygget. Verkt\u00f8yet gir ikke kliniske r\u00e5d, beregner ikke doser, foresl\u00e5r ikke behandling og har ingen beslutningsst\u00f8tte. Det er ikke en beskjedenhetserkl\u00e6ring \u2013 det er en beskrivelse av hva produktet er laget for \u00e5 gj\u00f8re, og av hvor grensen g\u00e5r.<\/p>\n

Ansvarslinjen f\u00f8lger av det. Helsedirekt\u00f8r Cathrine M. Lofthus formulerte det slik da faktaarket ble lansert: helsepersonell har ansvaret for innholdet i journalen og m\u00e5 sikre at KI-generert tekst er korrekt f\u00f8r den lagres. Det er ikke en ansvarsfraskrivelse fra v\u00e5r side. Det er hele m\u00e5ten verkt\u00f8yet er ment \u00e5 virke p\u00e5: du leser utkastet, retter det som m\u00e5 rettes, og godkjenner. Utkastet er et utkast helt til du har sett p\u00e5 det.<\/p>\n

Og nettopp derfor er risikobildet et annet enn for kunnskapschatten. Du satt i rommet. Du vet hva som ble sagt. Kontrollen din er reell, ikke teoretisk.<\/p>\n

Sp\u00f8rsm\u00e5let du b\u00f8r stille<\/h2>\n

Neste gang noen presenterer et KI-verkt\u00f8y for klinikken din, er det ett sp\u00f8rsm\u00e5l som skiller kategoriene fra hverandre raskere enn noe annet:<\/p>\n

P\u00e5st\u00e5r dette verkt\u00f8yet noe om medisin \u2013 eller gjengir det noe som allerede finnes?<\/em><\/p>\n

Svarer leverand\u00f8ren p\u00e5 det f\u00f8rste, skal du be om CE-merking, dokumentert validering og en beskrivelse av hva verkt\u00f8yet ikke skal brukes til. Svarer de p\u00e5 det andre, skal du fortsatt sp\u00f8rre om hvor dataene behandles, hva som st\u00e5r i databehandleravtalen, og hva som skjer med lydfilen \u2013 men du st\u00e5r overfor en annen slags risiko, og du kan vurdere den selv, hver eneste gang du leser gjennom et utkast.<\/p>\n

Det er en enklere samtale enn den debatten om \u00abKI i helsevesenet\u00bb ofte blir. Og den er langt mer nyttig.<\/p>\n

Frequently Asked Questions<\/h2>\n

Er KI-verkt\u00f8y for journalf\u00f8ring lov \u00e5 bruke i Norge?<\/strong>
\nJa. Helsedirektoratet har avklart at det rettslige grunnlaget er dokumentasjonsplikten etter helsepersonelloven \u00a7\u00a7 39 og 40. Kravene til personvern, informasjonssikkerhet og kvalitetssikring gjelder som ellers, og Normens faktaark om tale-til-utkast beskriver hva som forventes.<\/p>\n

M\u00e5 jeg innhente samtykke fra pasienten for \u00e5 bruke tale-til-utkast?<\/strong>
\nHelsedirektoratets vurdering er at samtykket til helsehjelp ogs\u00e5 omfatter bruk av KI-verkt\u00f8y, p\u00e5 samme m\u00e5te som annen teknologi, slik at det ikke kreves et s\u00e6rskilt samtykke. De anbefaler likevel \u00e5 informere pasientene, for eksempel med oppslag p\u00e5 venterommet \u2013 s\u00e6rlig i en innf\u00f8ringsfase.<\/p>\n

Er Medivox klinisk beslutningsst\u00f8tte?<\/strong>
\nNei. Medivox dokumenterer det som blir sagt i konsultasjonen og lager et utkast til journalnotat. Verkt\u00f8yet gir ingen kliniske vurderinger, foresl\u00e5r ingen behandling og beregner ingen doser.<\/p>\n

Hvordan vet jeg om et KI-verkt\u00f8y er medisinsk utstyr?<\/strong>
\nDet m\u00e5 vurderes konkret av produsenten, ut fra om verkt\u00f8yet brukes p\u00e5 mennesker for et medisinsk form\u00e5l. Er det medisinsk utstyr, skal det v\u00e6re CE-merket f\u00f8r det tas i bruk. Direktoratet for medisinske produkter har veiledere for programvare som medisinsk utstyr.<\/p>\n

Fungerer dette for andre faggrupper enn leger?<\/strong>
\nJa. Skillet mellom dokumentasjonsst\u00f8tte og beslutningsst\u00f8tte er det samme uansett profesjon, og dokumentasjonsplikten gjelder alt helsepersonell \u2013 fra tannpleiere og fysioterapeuter til psykologer og sykepleiere.<\/p>\n

\n

Use Medivox for free<\/strong> \u2013 Get started completely free<\/a><\/p>\n

\n

Lurer du p\u00e5 hvilken kategori et verkt\u00f8y du vurderer h\u00f8rer hjemme i? Contact us<\/a> \u2013 vi svarer gjerne p\u00e5 hva Medivox gj\u00f8r, og like gjerne p\u00e5 hva det ikke gj\u00f8r.<\/em><\/p>\n

\n

Sources:<\/strong><\/p>\n