Siste nytt fra MediVox
Gradert sykmelding blir hovedregelen, og full sykmelding skal begrunnes kort i journalen. Slik forbereder du dokumentasjonen på det nye prinsippet.
Alvorlige beskjeder og eksistensielle samtaler er krevende å dokumentere. Slik fanger du nyansene i journalen – uten å miste pasienten av syne.
Radiografer dokumenterer protokoll, gjennomføring og avvik mellom hver undersøkelse. Slik kan journalen bli presis uten å bryte flyten i en travel modalitet.
Nyere studier viser at AI-dokumentasjon kan redusere tiden på journal og bedre legers arbeidshverdag – men bare med aktivt kvalitetstilsyn. Her er hva forskningen sier.
Kardiologi krever presis dokumentasjon og rapportering til kvalitetsregistre. Slik kan du dokumentere strukturert uten å miste tid med pasienten.
Samme journalsystem oppleves helt ulikt mellom faggrupper. Her er lærdommen for hvordan dokumentasjonsverktøy bør tilpasses hver profesjons arbeidsflyt.
Den psykiatriske anamnesen er lang og nyansert. Slik kan du dokumentere den uten å miste blikkontakten og den terapeutiske alliansen.
Færre står uten fastlege, men distriktene sliter fortsatt med rekruttering. Kan mindre dokumentasjonsbyrde gjøre fastlegejobben mer bærekraftig?
Et hudnotat lever av presisjonen i beskrivelsen. Slik kan tale-til-tekst støtte hudlegen uten å ta over det kliniske blikket.
Det er sjelden vurderingen som glipper. Det er det som ikke ble skrevet ned. Slik kan presis dokumentasjon styrke overgangen.
Høyt volum, korte konsultasjoner, instrumenttunge undersøkelser. Slik holder øyelegen journalen presis uten å miste tempo i poliklinikken.
ØNH-konsultasjonen er kort, hands-on og krever dine øyne på utstyret og pasienten. Slik holder du dokumentasjonen presis og fullstendig uten å bremse pasientflyten.
Vi bruker informasjonskapsler kun til nødvendig funksjonalitet. Les mer.